某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:pH7.49,PaCO248mmHg,HCO3-36mmol/L。该患者应诊断为( )

admin2010-12-31  26

问题 某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:pH7.49,PaCO248mmHg,HCO3-36mmol/L。该患者应诊断为(               )

选项 A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合性碱中毒

答案A

解析 患者原发病为溃疡病合并幽门梗阻,原发变化为pH7.49>7.45,HCO3-36>27mmol/L,原发性代谢性碱中毒可确定,PaCO2<48>47mmHg,继发性代谢性碱中毒可确定。故本例患者为代谢性碱中毒。
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