女性，32岁，因不明原因发热2周来院门诊，体检发现心脏有杂音，拟诊感染性心内膜炎入院。感染性心内膜炎，最常发生于下述哪一种情况

admin2016-04-19 35

问题女性，32岁，因不明原因发热2周来院门诊，体检发现心脏有杂音，拟诊感染性心内膜炎入院。
感染性心内膜炎，最常发生于下述哪一种情况

选项 A、先心病室间隔缺损
B、心脏正常的吸毒者
C、先天性心脏病房间隔缺损
D、肺源性心脏病
E、风湿性瓣膜病

答案E

解析感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏病，首先为心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣和主动脉瓣；其次为先天性心血管病，如室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄。赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧，可能与这些部位的压力下降和内膜灌注减少，有利于微生物沉积和生长有关。高速射流冲击心脏或大血管内膜处可致局部损伤，如二尖瓣反流面对的左心房壁、主动脉反流面对的二尖瓣前叶有关腱索和乳头肌，未闭动脉导管射流面对的肺动脉壁的内皮损伤，并易于感染。本病在压差小的部位，如房间隔缺损和大室间隔缺损或血流缓慢时，如心房颤动和心力衰竭时少见，瓣膜狭窄时较关闭不全少见。

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章节复习

临床执业医师

执业医师

A．心率加快，血压升高B．心率加快，血压降低C．心率减慢，血压降低D．心率减慢，血压升高E．心率和血压不变静脉注射去甲肾上腺素时

男性，37岁，尿频，尿急，尿痛5年，检查：贫血貌，尿沉渣，脓细胞(+++)，红细胞(++)，血尿素氮30mmol／L(85mg／dl)，常规排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量50ml左右。为证实病因学诊断首先选择

某患者，烧伤后1周，体温39．8℃，心率130次／分，呼吸32次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是

女性，22岁，约3个月前起眼睑下垂，视物成双，一个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。检查：见双侧眼睑轻度下垂，眼球各向活动均受限，无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑

25岁，女，心悸、气促、反复咯血，体检：心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P2亢进，双肺可闻及湿性哕音，最可能的诊断为

血凝块回缩的主要原因是

男，35岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm、右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是

卵巢的叙述，错误的是

头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑精带下，舌红少苔，脉细无力，宜选用

根据各组对话内容，从下面方框里提供的5个选项中选出能填入空白处的最佳选项，并将该选项前的字母填写在答题卡相应的位置上A：Well．IseldomhavechancestomeetFrenchpeople．B：_________．You

TherewasawomaninDetroit,whohadtwosons.Shewasworriedaboutthem,especiallytheyoungerone,Ben,【C1】______hewasnot

伞：雨衣

新修一条乡村公路，某工程队负责公路两侧的植树任务，要求每隔10米植一棵树。当植完1000棵树后，又过了3天，完成了总任务的，此后工程队减员50％，过了4天完成了全部任务，问这条乡村公路有多长?

纵观历史，行政制度自从产生以来，就起着规范行政权力运作的作用。如中国古代政治家管仲所云：“法律政令者，吏民规矩绳墨也。”行政制度在规范行政权力运作方面的作用有()。

ShoppinghabitsintheUnitedStateshavechangedgreatlyinthelastquarterofthe20thcentury.【C1】______inthe1900smostAm

有以下结构体说明和变量的定义，且指针p指向变量a，指针q指向变量b，则不能把节点b连接到节点a之后的语句是()。structnode{chardata;structnode*next;}a,

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