男性,29岁,农民,因畏寒、发热、头痛、耳鸣5天,伴腰痛、皮疹,恶心、呕吐2天入院。体检:体温39.6℃,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散在性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血像:WBC8.0×10 9/L,中性粒细胞0.84,尿蛋白(+)、红细

admin2010-04-11  31

问题 男性,29岁,农民,因畏寒、发热、头痛、耳鸣5天,伴腰痛、皮疹,恶心、呕吐2天入院。体检:体温39.6℃,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散在性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血像:WBC8.0×10 9/L,中性粒细胞0.84,尿蛋白(+)、红细胞(+),ALT96IU/L,AST85IU/L,TBIL44mmol/L。血外斐反应l:160,肥达反应’O’抗体1:40,’H’1:80
男性,30岁,林业工人,发热5天伴周身酸痛、食欲不振、结膜充血畏光,胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体:体温39℃,腹股沟可触及蚕豆大小淋巴结,活动度好,压痛阳性并发现3mm×4mm椭圆形焦痂,肝肋下1.5cm,质软,脾肋下lcm,血像WBC5.9×10 9/L,分类可见核左移。外斐反应1:160,肥达反应’O’抗体1:40,’H’1:80

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案A

解析
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