患者,男性,18岁。因低热右侧胸痛、胸闷1周就诊,既往无心脏病史,透视示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查呈黄绿色,利凡他试验阳性(+),蛋白定量56g/L,细胞计数350×109/L,以淋巴细胞为主,PPD试验18×19mm,血象正常。 根据胸腔积液

admin2019-03-12  49

问题 患者,男性,18岁。因低热右侧胸痛、胸闷1周就诊,既往无心脏病史,透视示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查呈黄绿色,利凡他试验阳性(+),蛋白定量56g/L,细胞计数350×109/L,以淋巴细胞为主,PPD试验18×19mm,血象正常。
根据胸腔积液性质,下列最有可能的诊断是

选项 A、感染性胸积液
B、阻塞性胸积液
C、结核性胸腔积液
D、病毒性胸积液
E、脓肿胸积液

答案C

解析 患者胸腔积液常规检查呈黄绿色,利凡他试验阳性(+),蛋白定量56g/L,细胞计数350×109/L,以淋巴细胞为主,PPD试验18×19mm,由此可以初步诊断为结核性胸膜炎。
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