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男,68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿蛋白(++),RBC 10个/HP,WBC 5~6个/HP;血肌酐360 μmoL/L,P—ANCA(+),胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为
男,68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿蛋白(++),RBC 10个/HP,WBC 5~6个/HP;血肌酐360 μmoL/L,P—ANCA(+),胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为
admin
2016-01-27
31
问题
男,68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿蛋白(++),RBC 10个/HP,WBC 5~6个/HP;血肌酐360 μmoL/L,P—ANCA(+),胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为
选项
A、韦格纳肉芽肿
B、过敏性紫癜
C、狼疮性肾炎
D、显微镜下多血管炎
E、肺出血肾炎综合征
答案
D
解析
老年男性,除肾损害表现蛋白尿、血尿急性肾衰竭外,还有肾外表现,P一ANCA(+)强烈提示为显微镜下型多血管炎;韦格纳肉芽肿为C—ANCA(+)。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/T6odFFFM
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专业知识
肾内科学(307)
卫生专业技术资格中级(师)
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