老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短、外旋畸形。其最可能的诊断是

admin2018-05-10  34

问题 老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短、外旋畸形。其最可能的诊断是

选项 A、左髋关节前脱位
B、左髋关节后脱位
C、左髋关节中心性脱位
D、左股骨颈骨折
E、左股骨干骨折

答案D

解析 股骨颈骨折后患髋疼痛,多数不能站立行走。临床表现:(1)伤侧足呈45°~60°的外旋畸形,患肢缩短。(2)患髋有压痛,下肢轴向叩痛。(3)Bryant三角底边短缩,股骨大转子顶端在Nelaton线之上,大转子明显突出。(4)“嵌插”型骨折患者有时仍能行走,疼痛很轻,但必有一定的外旋畸形。
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