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胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的

admin2017-06-21  36
问题 胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的
选项 A、病人应禁食及停口服药物
B、随时观察吸引是否有效
C、注意口腔护理
D、及时更换收集瓶
E、若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引
答案E
解析 胃肠减压期间的护理：
①胃管插入长度要合适，一般成人插入深度约45—55cm，即胃管头端插至胃幽门窦前区；
②应妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时胃管牵拉加重对咽部的刺激，以及胃管的体外部分受压或折叠影响胃肠减压的效果；
③保持胃管通畅，维持有效负压，以20—30cmH2O为宜，每隔2—4小时用生理盐水10—20ml冲洗胃管一次，以保持管腔通畅；
④观察引流物的颜色、性质和量，并记录24小时引流总量，出现异常情况及时通知医生；
⑤观察胃肠减压后肠功能恢复情况，观察肠鸣音是否恢复，肛门是否排气，有无腹胀，适当活动有利于胃肠功能的回复；
⑥加强鼻腔、咽喉部及口腔的护理，每日给予病入口腔护理一次，保持口腔清洁，并注意观察口腔粘膜的情况；
⑦注意呼吸道的护理，保持病室温湿度适宜，一般温度为18℃—20℃，湿度为50％～70％，经常协助病人拍背、咳嗽、做深呼吸，清除呼吸道分泌物。必要时给予雾化吸入，以保持呼吸道的湿润及通畅；
⑧胃肠减压期间一般禁食和禁水，必须经口服药时，如片剂要研碎调水后注入，并用温水冲洗胃管，注入后夹闭半小时，以免药物吸出，影响疗效。E项中出现异常情况应及时通知医生，故选E。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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