患者,女性,66岁。诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿哕音,血压180/95mmHg,心率125/分,该护士为患者采取的护理中应险外

admin2011-12-19  41

问题 患者,女性,66岁。诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿哕音,血压180/95mmHg,心率125/分,该护士为患者采取的护理中应险外

选项 A、立即通知值班医生
B、给予氧气吸入
C、备好急救物品和药品
D、协助患者取双腿下垂端坐位
E、补充水分稀释痰液

答案E

解析 患者为急性左心衰竭,应减少静脉回流,避免加重心脏负担,故不应以稀释痰液为目的补充水分。
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