患者,男性,60岁,上腹部隐痛2月余,伴肾区叩击痛,镜下血尿。B超示,双肾各有一结石,直径约0.8cm×0.9cm。肾盂静脉造影(IVP)示肾功能正常,双侧输尿管通畅。 治疗后当天出现血尿,且有碎石排出,次日出现肾绞痛、发热、尿闭。考虑患者出现了(

admin2014-03-07  36

问题 患者,男性,60岁,上腹部隐痛2月余,伴肾区叩击痛,镜下血尿。B超示,双肾各有一结石,直径约0.8cm×0.9cm。肾盂静脉造影(IVP)示肾功能正常,双侧输尿管通畅。
治疗后当天出现血尿,且有碎石排出,次日出现肾绞痛、发热、尿闭。考虑患者出现了(     )。

选项 A、肾挫伤
B、急性肾盂肾炎
C、输尿管碎石梗阻
D、急性肾小管坏死
E、血块梗阻

答案C

解析 出现血尿,且有碎石排出,次日出现肾绞痛、发热、尿闭。输尿管梗阻时一般都会伴有肾绞痛、发热等症状,由于结石刺激输尿管或引起输尿管梗阻而产生肾绞痛症状,患者除表现为患侧腰腹部剧烈绞痛外,还可能伴有恶心、呕吐等消化道症状。
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