求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。 求助者主诉:紧张,心慌,容易疲劳,记忆力减退,症状有一年多。 案例介绍:求助者在高中时有时候会出现紧张、心跳加快、头晕,有时候还会影响注意力,因为那时候只是偶尔发生就没有太在意。可是一年以前自己

admin2012-07-23  25

问题 求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。
    求助者主诉:紧张,心慌,容易疲劳,记忆力减退,症状有一年多。
    案例介绍:求助者在高中时有时候会出现紧张、心跳加快、头晕,有时候还会影响注意力,因为那时候只是偶尔发生就没有太在意。可是一年以前自己上大学以后,症状日益加重,紧张感也很严重,特别是在洗澡的时候更紧张害怕,几乎不敢去澡堂洗澡。经常出现出汗,心慌、头晕、注意力不集中,上课无法集中注意力,总是胡思乱想,记忆力下降,反映迟钝。求助者现在身体虚弱,做一点事情就觉得疲劳,常常因为一点小事就发脾气,但是又不敢发脾气。晚上常常睡不着觉,在床上翻来覆去的胡思乱想。
    心理咨询师了解到的情况:求助者的家庭很普通,父母都是工厂员工,因为求助者是家里的独生子,所以父母都很疼爱他,并且都有望子成龙的愿望,一直督促求助者好好读书,将来出人头地。父母感情不是很好,经常吵架。母亲有时候将脾气就撒在儿子身上。求助者性格偏内向,比较文静,自小就胆小怕事,喜欢与女同学来往。
    以下是咨询师与求助者的谈话:
    咨询师:你晚上睡不着的时候会想一些什么呢?
    求助者:就是一些乱七八糟的事情。
    咨询师:年轻人乱想一些事情很平常。但是你能说一下你想的事情吗,我想帮助你。
    求助者:想的都是一些坏事情。
    咨询师:哪些坏事?比如……
    求助者:就是想一些和女孩亲热的事情。
    咨询师:哦!
    求助者:我知道这些都是一些不道德的事情,但是我又控制不了自己。只要躺在床上或者是没有穿衣服的时候就会这样想。害怕别人知道我在想什么,每次都很紧张,还会觉得很疲劳、自责。所以不敢洗澡和回寝室。
    咨询师:这样好吗?
    求助者:我知道不好。
    咨询师:为什么说这样想是不道德的呢?
    求助者:因为高考以后有一次做公交车的时候,不小心碰到一女孩的胸部,当时也在想这些事情,那女孩大骂我是流氓。从那次以后我就很紧张,总是担心别人发觉我在想什么,说我是流氓。
    咨询师:因此不敢洗澡、睡觉,不想回宿舍?
如果你是本案例的咨询师,你的初步诊断是(          )。

选项 A、神经症
B、抑郁症
C、焦虑症
D、恐惧症

答案C

解析 焦虑:指患者在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下,对其自身健康或其他问题感到忧虑不安,紧张恐惧,顾虑重重,犹如大祸临头,惶惶不可终日,即使多方解劝也不能消除其焦虑。常常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。
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