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患儿女,10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次,黄色蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T 38.2℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L,血Na+ 125mmol/L,K+3.7mmot/L,BE﹣16mmol/
患儿女,10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次,黄色蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T 38.2℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L,血Na+ 125mmol/L,K+3.7mmot/L,BE﹣16mmol/
admin
2018-06-30
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问题
患儿女,10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次,黄色蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T 38.2℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×10
9
/L,血Na
+
125mmol/L,K
+
3.7mmot/L,BE﹣16mmol/L。
该患儿最可能的诊断是
选项
A、重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒
B、重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒
C、重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒
D、重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒
E、轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒
答案
C
解析
该患儿的诊断为:重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒。诊断依据:腹泻5天,大便每日10余次,水分多伴有呕吐,尿少。体检前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。实验室检查血Na
+
125mmol/L.BE-16mmol/L。
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全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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