男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:血压165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2~3/HP。B超显示左肾8.9cm×4.8cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.7cm×3.9c

admin2015-08-05  28

问题 男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:血压165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2~3/HP。B超显示左肾8.9cm×4.8cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.7cm×3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为

选项 A、慢性肾小球肾炎(CKD4期)
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎(CKD5期)
D、急性肾小球肾炎
E、慢性肾小球肾炎(CKD3期)

答案C

解析 血肌酐879μmol/L,>707μmol/L,为尿毒症期,即CKD5期,故选C。
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