患者,男,30岁。高热寒战2天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿性啰音。应首先考虑的是( )

admin2016-05-27  28

问题 患者,男,30岁。高热寒战2天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿性啰音。应首先考虑的是(    )

选项 A、急性支气管炎
B、肺炎
C、肺结核
D、肺癌
E、支气管哮喘

答案B

解析 患者病程短,发病2天后就出现胸痛,伴咳嗽,痰中带血,排除C、D项;无喘息、呼吸困难、哮鸣音,故排除E项;伴高热寒战,考虑炎症可能大,急性支气管炎临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征,而痰中带血是肺炎的一种表现。故选择B。
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