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患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。2年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T 37.2℃,P 100次/min,BP150/100mmHg。腹平
患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。2年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T 37.2℃,P 100次/min,BP150/100mmHg。腹平
admin
2017-07-26
17
问题
患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。2年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T 37.2℃,P 100次/min,BP150/100mmHg。腹平坦。
该患者围手术期治疗中正确的有
选项
A、可用α受体阻滞剂控制血压
B、术前病人不宜剧烈活动
C、窦性心动过速时可用心得安
D、术中应有中心静脉压监测
E、因病人基础血压高,术前不应补充血容量
答案
A,B,C,D
解析
从典型表现该患者诊断为嗜铬细胞瘤,降压的首选药物为α受体阻滞剂,为防止术中血压波动大,术前常规扩容,嗜铬细胞瘤血供丰富,术中可能出血较多,少量备血不妥。
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泌尿外科学(321)题库卫生专业技术资格中级(师)分类
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泌尿外科学(321)
卫生专业技术资格中级(师)
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