2. 医学
  3. 男性，60岁。上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未触及肿块，移动性浊音(一)。B超检查：肝左叶见一直径1．5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查示高分化腺癌，最适宜的治疗方案

男性，60岁。上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未触及肿块，移动性浊音(一)。B超检查：肝左叶见一直径1．5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查示高分化腺癌，最适宜的治疗方案

admin2020-02-04  39
问题 男性，60岁。上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未触及肿块，移动性浊音(一)。B超检查：肝左叶见一直径1．5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查示高分化腺癌，最适宜的治疗方案
选项 A、肝动脉插管化疗
B、化疗
C、胃大部切除加肝左叶切除
D、免疫治疗
E、放疗
答案C
解析 本例病人根据临床表现和B超检查可诊断为原发性肝癌，手术切除是目前首选的、最有效的治疗方法。胃镜显示，胃窦部受侵犯，在切除原发病变的同时，应连同受侵脏器一并切除。
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第三单元

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