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  3. 对于布加综合征，描述正确的有

对于布加综合征，描述正确的有

admin2016-08-25  8
问题 对于布加综合征，描述正确的有
选项 A、下腔静脉阻塞段管腔呈膜状、筛孔状或闭锁状狭窄梗阻
B、病变段远侧下腔静脉扩张，搏动消失
C、肝静脉扩张
D、常并发腹水和门静脉高压
E、肝肿大，以尾状叶明显
答案A,B,C,D,E
解析 布加综合征是肝静脉流出道和下腔静脉梗阻，或单纯下腔静脉梗阻引起的一组综合征候群。主要表现为肝脾大，腹水和门静脉高压。声像图特点为：①下腔静脉阻塞段管腔呈膜状、筛孔状或闭锁状狭窄梗阻，有时可见血栓或瘤栓导致的栓塞性梗阻。②病变段远侧下腔静脉扩张，搏动消失。③多普勒血流探查病变段呈高速血流，呈持续单相高速湍流波形，不受呼吸影响，最大流速大于1．5 m／s；完全梗阻时，病变段则无血流信号，其远段可见血液反流。④当下腔静脉梗阻位于第二肝门或肝静脉有梗阻时，肝静脉扩张(内径大于1．0cm)，肝静脉间交通支形成；多普勒频谱(三相波消失)与下腔静脉梗阻时表现基本一致；CDFI可显示血流从扩张的肝静脉经交通支静脉流入另一肝静脉或直接流向肝周围静脉。⑤晚期患者常并发肝硬化和门静脉高压；患者门静脉内径增宽，血流缓慢，少数患者可并发门静脉血栓。⑥肝肿大(以尾状叶明显)、脾肿大、腹水以及下腔静脉旁侧支循环形成等其他征象。
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