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男,16岁。发热10天伴食欲减退,体弱。体检:体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸性粒细胞0.01,临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪一种培养最恰
男,16岁。发热10天伴食欲减退,体弱。体检:体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸性粒细胞0.01,临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪一种培养最恰
admin
2020-11-15
23
问题
男,16岁。发热10天伴食欲减退,体弱。体检:体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6×10
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/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸性粒细胞0.01,临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当
选项
A、粪便培养
B、血培养
C、尿培养
D、胆汁培养
E、玫瑰疹刮取物培养
答案
B
解析
结合该青年男性的临床症状、体征和辅助检查结果,考虑伤寒可能性大,为了确诊,应查伤寒杆菌,该患者目前病期10天,尚属早期,血培养阳性率高,所以目前确定诊断应选用血培养。
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第三单元
临床执业医师
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