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  3. 患儿男，5岁，猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130／100mmHg，护士考虑该患儿可能发生了

患儿男，5岁，猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130／100mmHg，护士考虑该患儿可能发生了

admin2022-01-24  7
问题 患儿男，5岁，猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130／100mmHg，护士考虑该患儿可能发生了
选项 A、喉炎
B、肾炎
C、心肌炎
D、风湿热
E、支气管炎
答案B
解析 急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，以急性起病、水肿、尿少、血尿(常伴蛋白尿)和高血压症状为主要临床表现。本病绝大多数患儿为链球菌感染后发生，也被称为急性链球菌感染后肾炎。本病主要特征：  ①秋、冬季为急性肾炎发病高峰期，可呈局部流行。发病年龄以5～10岁小儿多见，小于2岁者少见。②本病常有链球菌感染前驱史，尤以咽、扁桃体炎多见。感染后1～3周起病，轻重不一。③水肿、尿少水肿由眼睑及面部开始，晨起明显，可波及全身，多为轻、中度水肿，指压凹陷不明显。水肿期间，尿量明显减少，甚至无尿。④血尿肉眼血尿时，尿色多为洗肉水样或茶色，镜检可见大量红细胞。轻者仪为镜下血尿。肉眼血尿在1～2周内消失，镜下血尿可持续3～6个月，个别更长。⑤高血压发病后第1周高血压比较多见，可有头晕、眼花、恶心等感觉，第2周随着尿量增多后降至止常。个别可持续3～4周。⑥严重表现少数患儿在起病的1～2周内出现严重循环充血及心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭，病情可急剧恶化甚至危及生命。
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