女性,45岁。外伤脾破裂,失血性休克手术行脾切除术后,脉搏110次/分,血压100/60mmHg,呼吸窘迫,烦躁不安,呼吸频率35次/分。PaO252mmHg,考虑ARDS,对患者的处理中不正确的是

admin2020-12-19  39

问题 女性,45岁。外伤脾破裂,失血性休克手术行脾切除术后,脉搏110次/分,血压100/60mmHg,呼吸窘迫,烦躁不安,呼吸频率35次/分。PaO252mmHg,考虑ARDS,对患者的处理中不正确的是

选项 A、营养支持
B、呼吸支持,面罩吸入高浓度氧
C、维护循环
D、保持水、电解质和酸碱平衡

答案B

解析 急性呼吸窘迫综合征的治疗原则包括:
①治疗原发病;
②呼吸支持,早期患者可以采用呼吸面罩持续气道正压通气,后期以上的患者需行气管插管或气管切开,给予呼气末正压通气或间歇性强制通气;
③维护循环;
④保持水、电解质和酸碱平衡;
⑤防治感染;
⑥改善肺的微循环;
⑦营养支持;
⑧体住治疗。呼吸支持中仅给予面罩吸入高浓度氧是不够的,因此B项不对。
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