男性,55岁,不明原因粘液脓血便半年,每天3-5次,量不多。查体:中等度腹胀,肝脾未及,于左下腹扪及一质硬、较固定、不规则形肿块,偶闻肠鸣音亢进。肛诊未发现异常。本患者最可能的诊断是

admin2009-04-16  24

问题 男性,55岁,不明原因粘液脓血便半年,每天3-5次,量不多。查体:中等度腹胀,肝脾未及,于左下腹扪及一质硬、较固定、不规则形肿块,偶闻肠鸣音亢进。肛诊未发现异常。本患者最可能的诊断是

选项 A、溃疡性结肠炎
B、肠结核
C、结肠克罗恩病
D、结肠癌

答案D

解析 左下腹扪及一质硬、较固定、不规则形肿块,最可能的诊断为左半结肠癌。肠结核多位于回盲部,溃疡性结肠炎少有肿块,都可排除于答案项外,结肠克罗恩病主要症状是腹痛、腹泻、低热、体重下降等,一般无便血。
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