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女,50岁,神志淡漠,呼气时有烂苹果味,血糖值28.9mmol/L,尿酮强阳性,血pH7.05,可能诊断为( )
女,50岁,神志淡漠,呼气时有烂苹果味,血糖值28.9mmol/L,尿酮强阳性,血pH7.05,可能诊断为( )
admin
2022-03-09
28
问题
女,50岁,神志淡漠,呼气时有烂苹果味,血糖值28.9mmol/L,尿酮强阳性,血pH7.05,可能诊断为( )
选项
A、高渗性非酮症糖尿病昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
C、急性脑血管意外
D、饥饿性酮症酸中毒
E、乳酸性酸中毒
答案
B
解析
糖尿病酮症酸中毒(DKA)表现为口渴、多尿症状加重,口舌干燥,呼气时有酮味(烂苹果味),心动过速,重症可神志淡漠或昏迷。血糖可明显升高,一般在16.7~33.3mmol/L,尿糖、尿酮强阳性,血酮大于4.8mm01/L,血pH低于7.35等。对昏迷、酸中毒、失水、休克的患者,如尿糖和酮体阳性伴血糖增高,血pH和(或)二氧化碳结合力降低,无论有无糖尿病病史,均可诊断为DKA。
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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