患者男,40岁,工人。因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端

admin2022-12-22  38

问题 患者男,40岁,工人。因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。
为确诊应行的检查是

选项 A、B超
B、MRI
C、CT
D、X线摄影
E、诊断明确,无须检查

答案D

解析 踝关节与跗骨正侧位X线片可以明确骨的位置、形态,以及有无合并脱位。
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