患者有癫痫史,CT示脑内多发囊性病灶,无灶周水肿,同时可见多发钙化灶。查体发现皮下多发结节。最可能的诊断为

admin2021-04-30  29

问题 患者有癫痫史,CT示脑内多发囊性病灶,无灶周水肿,同时可见多发钙化灶。查体发现皮下多发结节。最可能的诊断为

选项 A、脑囊虫病
B、结核性脑膜炎
C、转移瘤
D、化脓性脑膜炎
E、结核瘤

答案A

解析 脑囊虫病一般起病缓慢,癫痫发作是最常见症状,其他症状有头痛、局灶性神经功能障碍及精神障碍等。脑实质内囊虫典型者可经历4个发展阶段:泡状期,早期改变为边界不清的结节样病灶,增强扫描,结节有轻度强化,提示炎症反应,典型表现为多发小圆形囊变,CT呈低密度,增强扫描,无强化病灶,没有周围水肿;胶状期,增强扫描可见环形强化病灶;结节肉芽肿期:钙化期,CT上表现为高密度影。
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