男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半个月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。 有助于肝癌确诊的检查是

admin2017-07-26  25

问题 男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半个月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。
有助于肝癌确诊的检查是

选项 A、B超
B、腹部CT
C、X线检查
D、肝功能检查
E、肝穿刺针刺细胞等检查

答案E

解析 中年以上,尤其是男性病人,有肝硬化或慢性肝炎史,出现持续性肝区痛,进行性肝肿大,应考虑肝癌的可能。诊断:①甲胎蛋白(AFP)测定:对诊断肝细胞癌有相对的专一性。有多种测定方法,如AFP对流免疫电泳法持续阳性或定量>400μg/L,并能排除其他病因,应考虑为肝细胞癌,进一步作定位诊断。②B超:首选的检查方法,先进的B超机已能检出直径为1~2cm的小肝癌。③CT或磁共振成像:诊断价值与B型超声相仿,但费用昂贵。④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查:能查出直径lcm富于血管的肿瘤,对小肝癌的定位诊断最有价值。癌症的确诊一般都需要病理诊断。
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