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女,67岁,活动后心悸、气短3年,患有慢性支气管炎10年病史。体检:心脏听诊发现心率127次/分,心律失常。心电图:P波消失,代之以f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者心律失常最可能的诊断是
女,67岁,活动后心悸、气短3年,患有慢性支气管炎10年病史。体检:心脏听诊发现心率127次/分,心律失常。心电图:P波消失,代之以f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者心律失常最可能的诊断是
admin
2018-09-26
24
问题
女,67岁,活动后心悸、气短3年,患有慢性支气管炎10年病史。体检:心脏听诊发现心率127次/分,心律失常。心电图:P波消失,代之以f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者心律失常最可能的诊断是
选项
A、室性期前收缩
B、心房颤动
C、阵发性室性心动过速
D、阵发性室上性心动过速
E、二度I型房室传导阻滞
答案
B
解析
心房颤动时心室率常在100~160次/分,节律完全不规则,心音强弱、快慢不等,脉搏也强弱不等,同一分钟内脉搏数小于心搏数(脉搏短绌)。心电图上P波消失,而代之以频率为350~600次/分、形状大小不同、间隔不均匀的f波;QRS波群间距离绝对不规则。故本题选B。
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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