男,66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月,既往有高血压病史5年。查体:BP120/80mmHg,贫血貌,双下肢中度凹陷性水肿,尿常规:RBC0—2/HP,尿蛋白(++++),尿蛋白定量3.6g/d,血HB78g/L,Scr88μmol/L,TP86g/

admin2019-01-31  9

问题 男,66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月,既往有高血压病史5年。查体:BP120/80mmHg,贫血貌,双下肢中度凹陷性水肿,尿常规:RBC0—2/HP,尿蛋白(++++),尿蛋白定量3.6g/d,血HB78g/L,Scr88μmol/L,TP86g/L,ALB28g/L。B超提示双侧肾大小形态正常。
对明确诊断最有价值的检查是(    )

选项 A、血肿瘤标志物及胸、腹CT
B、血抗肾小球基底膜抗体及抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)
C、血抗核抗体、抗双联DNA抗体及补体
D、血、尿免疫固定电泳及骨髓穿刺
E、血乙肝病毒标志物

答案B

解析
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