患者男,78岁。因“双手及膝关节变形、僵硬、屈伸不利,肌肉萎缩”来诊。患者15年前出现双手部分关节疼痛;4个月后出现肿胀及活动受限,并逐渐累及双手其他关节,呈对称性;1年后双膝关节出现疼痛、肿胀、活动受限,右侧肘关节后方发现皮下结节。此后症状反复发作,劳累

admin2022-12-22  24

问题 患者男,78岁。因“双手及膝关节变形、僵硬、屈伸不利,肌肉萎缩”来诊。患者15年前出现双手部分关节疼痛;4个月后出现肿胀及活动受限,并逐渐累及双手其他关节,呈对称性;1年后双膝关节出现疼痛、肿胀、活动受限,右侧肘关节后方发现皮下结节。此后症状反复发作,劳累后加重,休息及服非甾体抗炎镇痛药后减轻。查体:双手呈鳍形手,诸关节骨端肥大,双膝关节轻度肿胀,股四头肌萎缩,膝关节骨端增大,呈内翻畸形,舌质淡、苔白,脉细弱。X线片示:双侧腕关节、掌指、指间关节间隙接近消失,双膝关节关节间隙狭窄明显,呈内翻畸形。
中医治疗的方法是

选项 A、祛风散寒除湿,温经通络镇痛
B、补益肝肾,通络镇痛
C、活血化瘀,消肿镇痛
D、补肾祛寒,通经活络
E、清热通络,疏风胜湿

答案D

解析 旭痹为难治性疾病。祛寒的基础上,应继续使用补肝肾、益气血的方药,以培补正气、巩固疗效。
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