8个月男婴,因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味,无里急后重,近两月大便每天10余次,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉

admin2015-05-10  52

问题 8个月男婴,因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味,无里急后重,近两月大便每天10余次,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。
治疗后6小时有尿,入院20小时出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,血钾3.2mmol/l。补钾原则哪项不正确

选项 A、每日补钾总量静点不少于8小时
B、氯化钾静滴浓度一般不宜超过O.3%
C、排尿即可补钾
D、按每日7~9mmol/kg补充
E、一般补钾4~6天、严重缺钾适当延长

答案D

解析 补钾原则为见尿补钾,一般患儿按每日3~4mmol/kg补充,缺钾症状明显者可增至4~6mmol/kg。轻度脱水可分次口服;重度脱水可静脉缓慢点滴,勿静脉注射。静滴浓度不得超过0.3%。补钾一般持续4~6天,严重缺钾适当延长。
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