男，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周，体温仍在38℃～39℃，腹胀、腹痛，尿频，排便次数多。诊断首先考虑

admin2018-09-26 24

问题男，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周，体温仍在38℃～39℃，腹胀、腹痛，尿频，排便次数多。诊断首先考虑

选项 A、膈下脓肿
B、肠间脓肿
C、盆腔脓肿
D、泌尿道感染
E、阑尾残株炎

答案C

解析盆腔脓肿常出现于阑尾切除术后，表现为体温升高，腹胀、腹痛，尿频，排便次数多，直肠指检可以检查到波动性肿物，因此本题选C。膈下脓肿全身症状重，可刺激膈下产生胸膜炎，70％均可保守治愈，故A错误。肠间脓肿可有腹部化脓性感染症状，脓液被包裹在肠袢间，故B错误。泌尿道感染表现为尿频、尿急、尿痛，肾区有叩击痛，血尿等，故D错误。阑尾残株炎一般出现于阑尾残端超过1cm时，术后残端易复发炎症，故E错误。

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男，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周，体温仍在38℃～39℃，腹胀、腹痛，尿频，排便次数多。诊断首先考虑

第一单元

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