患者，男，48岁。患“胃溃疡”12年，突然全腹剧烈疼痛4小时。体温39℃，脉搏112次／分，血压105／60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，以上腹部明显；白细胞12．6×109/L。问题1：可能的诊断是

admin2018-07-19 34

问题患者，男，48岁。患“胃溃疡”12年，突然全腹剧烈疼痛4小时。体温39℃，脉搏112次／分，血压105／60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，以上腹部明显；白细胞12．6×10⁹/L。
问题1：可能的诊断是

选项 A、不完全性肠梗阻
B、上消化道出血
C、急性胃肠炎
D、急性胆囊炎
E、胃穿孔

答案E

解析诊断依据：①“胃溃疡”病史10余年。②突发全腹剧烈疼痛、发热、腹式呼吸渐弱、腹膜刺激征阳性，尤以上腹部明显。

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专业实践能力

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患者男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟，为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是

患者56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是

一62岁女性，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，最常见于下述哪一条血管的闭塞

患者女性，慢性起病，构音障碍，检查发现伸舌向左偏斜，左侧舌肌萎缩。未见舌肌纤维颤动，此病变的部位在

一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，当务之急的措施是

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求向量组α1＝(0，0，0，1)T，α2＝(1，2，－1，1)T，α3＝(1，－2，－1，0)T，α4＝(－1，－2，1，1)T，α5＝(2，0，1，－1)T的秩．

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结构化程序设计的三种基本结构是顺序结构、【】和循环结构。

患者，男，48岁。患“胃溃疡”12年，突然全腹剧烈疼痛4小时。体温39℃，脉搏112次／分，血压105／60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，以上腹部明显；白细胞12．6×109/L。 问题1：可能的诊断是

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