女,20岁,主诉发热,鼻出血,皮肤紫癜2周,体检:体温39℃,面色苍白,舌尖可见血疱,浅表淋巴结不肿大,双下肢可见淤斑,心率100次/分,心尖区Ⅱ~Ⅲ收缩期杂音,右背部可闻湿啰音,肝脾肋下来及,胸骨压痛阳性。红细胞1.8×1012/L,血红蛋白50g/L,

admin2011-09-14  30

问题 女,20岁,主诉发热,鼻出血,皮肤紫癜2周,体检:体温39℃,面色苍白,舌尖可见血疱,浅表淋巴结不肿大,双下肢可见淤斑,心率100次/分,心尖区Ⅱ~Ⅲ收缩期杂音,右背部可闻湿啰音,肝脾肋下来及,胸骨压痛阳性。红细胞1.8×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞19×109/L。分类:中性0.22,淋巴0.77,嗜碱粒0.11,血小板20×109/L。网织红细胞0.001。胸部X线片:右下肺炎。
本病例的诊断,以下哪项疾病可能为大(     )

选项 A、脾功能亢进
B、淋巴瘤
C、再生障碍性贫血
D、慢性粒细胞白血病急性变
E、多发性骨髓瘤

答案C

解析
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