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女性,30岁。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检:体温38℃,面部浮肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(一),血ANA(+),抗Sm抗体(+)
女性,30岁。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检:体温38℃,面部浮肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(一),血ANA(+),抗Sm抗体(+)
admin
2017-09-08
22
问题
女性,30岁。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检:体温38℃,面部浮肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(一),血ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。
病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,血BUN10mmol/L,Cr180μmol/L,肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎。此时首选治疗是
选项
A、吲哚美辛(消炎痛)
B、氯喹
C、肾上腺皮质素
D、环孢素
E、中草药
答案
C
解析
SLE伴肾损害首选肾上腺皮质素。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/RPcdFFFM
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专业知识
风湿与临床免疫学(313)
卫生专业技术资格中级(师)
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