患者,男,50岁。身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,伴寒热往来,口苦咽干,呕吐呃逆,尿黄,便秘,苔黄舌红,脉弦滑数。 该患者治疗时,宜首选

admin2022-01-04  28

问题 患者,男,50岁。身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,伴寒热往来,口苦咽干,呕吐呃逆,尿黄,便秘,苔黄舌红,脉弦滑数。
该患者治疗时,宜首选

选项 A、茵陈蒿汤
B、茵陈五苓散甘露消毒丹
C、犀角散
D、大柴胡汤
E、茵陈术附汤

答案D

解析 根据患者“身目发黄,黄色鲜明”的症状,辨病为黄疸之阳黄,伴见上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦等湿热蕴结,肝胆失疏的症状,辨证为胆腑郁热证。其治法为疏肝泄热,利胆退黄,代表方大柴胡汤。
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