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  3. 患者，女，58岁。体查：心界扩大，可闻及S3。胸部X线片示心脏扩大。心电图示左束支传导阻滞。超声心动图左心室射血分数0．24，二尖瓣关闭不全。冠状动脉造影正常。Holter示室性期前收缩2000次，1300次为成对室性期前收缩，85阵非持续性室性心动过速，

患者，女，58岁。体查：心界扩大，可闻及S3。胸部X线片示心脏扩大。心电图示左束支传导阻滞。超声心动图左心室射血分数0．24，二尖瓣关闭不全。冠状动脉造影正常。Holter示室性期前收缩2000次，1300次为成对室性期前收缩，85阵非持续性室性心动过速，

admin2021-10-08  59
问题 患者，女，58岁。体查：心界扩大，可闻及S3。胸部X线片示心脏扩大。心电图示左束支传导阻滞。超声心动图左心室射血分数0．24，二尖瓣关闭不全。冠状动脉造影正常。Holter示室性期前收缩2000次，1300次为成对室性期前收缩，85阵非持续性室性心动过速，每阵持续4～9跳。下一步首选检查是
选项 A、右心室内膜心肌活检
B、超声心动图
C、心血管造影
D、信号叠加心电图
E、电生理检查
答案E
解析 该患者超声心动图左心室射血分数24％，Holter示室性期前收缩2000次，1300次为成对室性期前收缩，85阵非持续性室性心动过速，每阵持续4～9跳。下一步检查首选电生理检查。
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专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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