女,40岁。因幽门梗阻致反复呕吐7天,查体:BP95/75mmHg,上腹部膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱,实验室检查:血Na+130.2mmol/L、血K+2.9mmol/L,血Cl-90.lmmol/L,血pH7.5。最可能的酸碱失衡是

admin2018-11-20  37

问题 女,40岁。因幽门梗阻致反复呕吐7天,查体:BP95/75mmHg,上腹部膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱,实验室检查:血Na+130.2mmol/L、血K+2.9mmol/L,血Cl-90.lmmol/L,血pH7.5。最可能的酸碱失衡是

选项 A、代谢性碱中毒
B、呼吸性碱中毒
C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D、代谢性酸中毒
E、呼吸性酸中毒

答案A

解析 患者因幽门梗阻导致大量呕吐胃内容物,引起酸性物质及电解质丢失过多,电解质提示低钠低钾低氯,pH>7.45,为代谢性碱中毒。
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