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  3. 急性肾功能衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是（　　）。【2005年考试真题】

急性肾功能衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是（　　）。【2005年考试真题】

admin2009-06-18  36
问题 急性肾功能衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是（　　）。【2005年考试真题】
选项 A、高血钾
B、高血镁
C、低血钾
D、低血钙
E、低血钠
答案A
解析 本题考查急性肾小管坏死的临床表现。急性肾功能衰竭造成死亡中酸中毒、高钾血症最为常见。酸中毒主要因为肾脏排酸能力减低，同时又因急性肾衰常合并高分解代谢状态，使酸性产物明显增多。高钾原因除肾排泄过少外，酸中毒、组织分解过快也是主要原因。在少数横纹肌裂解症所致的急性肾衰，有时每日血钾可上升1.0～2.0mEq/L以上；使用非甾体消炎药物时更易诱发高钾血症。由急性溶瘤综合征引起的急性肾衰，血钾上升也较明显。低钠血症主要由水潴留过多引起，后者因尿量减少及应激等导致抗利尿激素分泌过多引起。血钙下降、血磷升高在少尿期也常见，但程度远不如慢性肾衰时明显。
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