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患者,男性,68岁,左胸背部剧烈疼痛1周,水疱伴发热、胸闷3天。高血压病史15年,糖尿病病史12年,平时不规则服用降压药物和降血糖药物。查体:体温38.9℃,血压170/100mmHg,呼吸30次/分;左胸背带状分布大片水肿性红色斑片,表面大量簇集水疱、血
患者,男性,68岁,左胸背部剧烈疼痛1周,水疱伴发热、胸闷3天。高血压病史15年,糖尿病病史12年,平时不规则服用降压药物和降血糖药物。查体:体温38.9℃,血压170/100mmHg,呼吸30次/分;左胸背带状分布大片水肿性红色斑片,表面大量簇集水疱、血
admin
2018-09-10
33
问题
患者,男性,68岁,左胸背部剧烈疼痛1周,水疱伴发热、胸闷3天。高血压病史15年,糖尿病病史12年,平时不规则服用降压药物和降血糖药物。查体:体温38.9℃,血压170/100mmHg,呼吸30次/分;左胸背带状分布大片水肿性红色斑片,表面大量簇集水疱、血疱;面部、躯干其他部位及四肢散在较多水疱,疱周红晕;口唇轻度发绀;双肺呼吸音粗,可闻及散在湿哕音;心率126次/分,律齐,心音稍低,各瓣膜听诊区未闻及杂音。
以下哪些处理适合于该患者
选项
A、心血管内科、内分泌科和呼吸内科会诊
B、监测生命体征、血氧饱和度
C、监测五点血糖
D、静脉滴注更昔洛韦
E、口服止痛药物
答案
A,B,C,D,E
解析
患者患有高血压、糖尿病,伴发肺部受累,因此需要请心血管内科、内分泌科和呼吸内科会诊协助诊治,监测生命体征、血氧饱和度和五点血糖。患者为播散性带状疱疹,疼痛剧烈,因此静脉滴注更昔洛韦和口服止痛药物合适。由于皮损未有并发细菌感染,因此给予局部处理即可,不需要系统使用抗生素。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/QyXdFFFM
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专业实践能力
皮肤与性病学(338)
卫生专业技术资格中级(师)
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患者男,47岁。因“发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余”入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦,3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG2级,形体消
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