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  3. 女，65岁。常规体检发现脾左肋下5cm。化验：Hb135g／L，WBC117×109／L，分类中幼粒细胞5％，晚幼粒细胞12％，杆状核细胞22％，分叶中性粒细胞34％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒14％，淋巴细胞14％，PLT560×109／L，NAP(一)

女，65岁。常规体检发现脾左肋下5cm。化验：Hb135g／L，WBC117×109／L，分类中幼粒细胞5％，晚幼粒细胞12％，杆状核细胞22％，分叶中性粒细胞34％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒14％，淋巴细胞14％，PLT560×109／L，NAP(一)

admin2019-04-02  49
问题 女，65岁。常规体检发现脾左肋下5cm。化验：Hb135g／L，WBC117×109／L，分类中幼粒细胞5％，晚幼粒细胞12％，杆状核细胞22％，分叶中性粒细胞34％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒14％，淋巴细胞14％，PLT560×109／L，NAP(一)。
最有效的治疗是(    )
选项 A、羟基脲
B、脾切除
C、阿糖胞苷
D、糖皮质激素
E、伊马替尼
答案A
解析 脾脏明显增大，巨脾是慢粒的特征表现，还有中幼粒，晚幼粒，及杆状核粒细胞增多，而原粒细胞加早幼粒细胞＜10％，嗜酸，嗜碱性细胞增多。羟基脲是治疗慢粒慢性期和加速期最常用的药物。
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