男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC 18×109/L。 为明确诊断,首先应做的检查是

admin2014-05-06  25

问题 男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC 18×109/L。
为明确诊断,首先应做的检查是

选项 A、伤口检查
B、B超
C、直肠指诊检查
D、X线胸腹部摄片

答案C

解析 术后2—3天体温升高多因手术时污染切口、残留血肿和异物、引流不畅所致,直肠刺激症状,白细胞升高,考虑为盆腔脓肿。直肠指诊简易易行,有触痛,有时有波动感。
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