男性,45岁,5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤,已清创缝合,现突然出现伤肢胀裂样剧痛,伤口周围皮肤变黑,伤口裂开,肌肉呈熟肉状,其周围有捻发音,渗出物恶臭,可诊断为

admin2014-11-22  44

问题 男性,45岁,5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤,已清创缝合,现突然出现伤肢胀裂样剧痛,伤口周围皮肤变黑,伤口裂开,肌肉呈熟肉状,其周围有捻发音,渗出物恶臭,可诊断为

选项 A、芽孢菌性蜂窝织炎
B、厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C、大肠杆菌性蜂窝织炎
D、梭状芽孢杆菌感染
E、变形杆菌感染

答案D

解析 胫骨中1/3处骨折易发生骨筋膜室综合征、缺血性肌挛缩或坏疽。此患者下肢压伤后突然出现伤肢胀裂样剧痛,周尉皮肤变黑,伤口裂开,肌肉呈熟肉状,其周围有捻发音,渗出物恶臭,说明发生了梭状芽孢杆菌感染。
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