男，35岁，低热、乏力、腹泻2月余，体重下降约5kg。查体：T 37．4℃，颈部及腋窝可触及淋巴结肿大，无压痛，活动度好，双肺呼吸音清，心率86次／分，律齐，未闻及杂音，肝肋下2cm，无压痛，余未见异常。外周血HIV载量为10000拷贝／毫升，有关该患

admin2018-09-22 32

问题男，35岁，低热、乏力、腹泻2月余，体重下降约5kg。查体：T 37．4℃，颈部及腋窝可触及淋巴结肿大，无压痛，活动度好，双肺呼吸音清，心率86次／分，律齐，未闻及杂音，肝肋下2cm，无压痛，余未见异常。
外周血HIV载量为10000拷贝／毫升，有关该患者的治疗，正确的是

选项 A、外周血CD4⁺T细胞计数>0．5×10⁹／L时无须治疗
B、核苷酸类逆转录酶抑制剂单药治疗
C、蛋白酶抑制剂治疗
D、核苷酸类逆转录酶联合蛋白酶抑制剂治疗
E、高效抗逆转录病毒治疗

答案D

解析目前对病毒感染性疾病没有特效的治疗药物，HIV感染的早期治疗十分重要：①支持疗法；②免疫调节剂治疗：TL一2、G—CSF、灵杆菌素、干扰素(IFN)；③抗病毒制剂。患者外周血HIV载量为10000拷贝／毫升，应快速抑制病毒复制，核苷酸类逆转录酶和蛋白酶抑制剂应联合应用。故选D。

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