女,36岁。已诊断肾病综合征,近两日右下肢痛、凉,右足背动脉搏动触不清,趾指皮肤发绀,应首先考虑的并发症是

admin2012-04-19  26

问题 女,36岁。已诊断肾病综合征,近两日右下肢痛、凉,右足背动脉搏动触不清,趾指皮肤发绀,应首先考虑的并发症是

选项 A、下尿路感染
B、右下肢静脉血栓
C、心源性休克
D、急性肾衰
E、右下肢动脉血栓

答案E

解析 肾病综合征常有高凝状态而易发生血栓栓塞并发症,患者突然右下肢疼痛,足背动脉搏动触不清,故应考虑为右下肢动脉血栓。如为右下肢静脉血栓形成,足背动脉搏动应仍存在,主要出现回流障碍而使肢体肿胀、下尿路感染及急性肾衰,不会出现下肢痛与足背动脉触不清。    心源性休克因血压低可以触不清外周脉搏,但很少有下肢痛。
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