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4l岁男性,腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40。阳性,加强试验阳性,x线片示:L4~5椎间隙变窄。
4l岁男性,腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40。阳性,加强试验阳性,x线片示:L4~5椎间隙变窄。
admin
2009-01-10
50
问题
4l岁男性,腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40。阳性,加强试验阳性,x线片示:L4~5椎间隙变窄。
选项
A、急性腰扭伤
B、腰横突综合征
C、腰椎管狭窄症
D、腰椎间盘突出症
E、梨状肌综合征
答案
D
解析
95%.的腰椎间盘突出症发生于腰4-,和腰,骶,椎间隙。疼痛为放射痛,可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退,患肢麻木,肌瘫痪,或出现会阴部麻木,排便、排尿无力等马尾综合征。体征表现为直腿抬高试验和加强试验阳性。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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