张某,男,35岁。患脱疽2年,目前左小腿足趾紫红,下垂时更甚,抬高则见苍白,足背毳毛脱落,皮肤、肌肉萎缩,趾甲变厚,趺阳脉搏动消失。患肢持久性静止痛,尤以夜间较甚,舌紫暗、苔薄白,脉沉细。治疗应首选

admin2013-08-30  30

问题 张某,男,35岁。患脱疽2年,目前左小腿足趾紫红,下垂时更甚,抬高则见苍白,足背毳毛脱落,皮肤、肌肉萎缩,趾甲变厚,趺阳脉搏动消失。患肢持久性静止痛,尤以夜间较甚,舌紫暗、苔薄白,脉沉细。治疗应首选

选项 A、阳和汤
B、顾步汤
C、四妙勇安汤
D、桃红四物汤
E、独活寄生汤

答案D

解析 由题干描述,思者证属血脉瘀阻证,治宜活血_牝瘀,方选桃红四物汤。阳和汤主治寒湿阻络之脱疽,顾步汤主治热毒伤阴之脱疽,四妙勇安汤主治湿热毒盛之脱疽,独活寄生汤主治痹证日久,肝肾两虚,气血不足。故选择D。
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