男性28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1月,用甲氰咪胍(H2受体拮抗剂)滴注,疼痛不减轻,胃肠钡餐检查未发现异常,首先应考虑

admin2020-04-15  17

问题 男性28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1月,用甲氰咪胍(H2受体拮抗剂)滴注,疼痛不减轻,胃肠钡餐检查未发现异常,首先应考虑

选项 A、复合溃疡
B、幽门管溃疡
C、球后溃疡
D、穿透性溃疡

答案C

解析 复合溃疡指胃和十二指肠均有活动性溃疡,多见于男性,本例患者以夜间痛为主,很难判断出复合溃疡;幽门管溃疡,餐后很快出现疼痛,早期出现呕吐,易出现幽门梗阻、出血和穿孔;穿透性溃疡,腹痛规律已经改变,顽固而持续,且疼痛常放射至背部,与该患者临床表现不符;球后溃疡发生在十二指肠降段、水平段,多见于青壮年,常出现夜间痛或饥饿痛。
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