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患者女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小
患者女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小
admin
2017-01-06
15
问题
患者女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。
根据以上病史资料和专科检查结果,该患者最佳的外科治疗方案应该是
选项
A、等离子辅助下的腭咽成型术
B、UPPP
C、鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融
D、鼻外科手术+Pillar(生物钉)软腭植入术
E、Pillar(生物钉)软腭植入术+舌根等离子打孔消融
答案
C
解析
OSAHS病情复杂,治疗上多考虑个性化综合治疗,主要是要针对不同的阻塞平面进行相应的外科手术,该患者除鼻腔存在结构性问题以外,还存在咽腔狭小和舌体稍肥厚的问题,治疗上需多平面考虑。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/QPXdFFFM
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专业实践能力
耳鼻咽喉科学(336)
卫生专业技术资格中级(师)
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