求助者一般资料：李女士，50岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。案例介绍：求助者在40岁的时候丈夫去世，个性坚强、遇事有主见，自从丈夫去世以后每天就开始喝酒，而且是白酒，不然就会感觉不舒服，如果喝醉了就会听到有人说他们“孤儿寡母”

admin2013-01-15 26

问题求助者一般资料：李女士，50岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。
案例介绍：求助者在40岁的时候丈夫去世，个性坚强、遇事有主见，自从丈夫去世以后每天就开始喝酒，而且是白酒，不然就会感觉不舒服，如果喝醉了就会听到有人说他们“孤儿寡母”的，看到身边有好多狰狞的面孔，自己还边说边哭。近几年心脏不好，血压也高，长年服用药物，不再天天喝酒了，但一直没有彻底戒掉。近半年情绪低落，不喜欢看电视，也不喜欢和邻居聊天，对什么都没有兴趣，也不做家务了，失眠、厌食、疲乏、动作缓慢、还会发呆，做事情不果断，记忆力下降。上周见到外孙，非常高兴，跟孩子玩了一会，感觉好了起来，外孙走了之后又回到以前的状态。最近常常觉得自己活着就是一个累赘，想轻生。女儿很担心母亲，就劝她来做心理咨询，不知道劝说多少次，才勉强来看。
本案例所需做的鉴别诊断包括( )。

选项 A、精神分裂症抑郁状态
B、慢性酒精中毒性脑病
C、药物所致的精神障碍
D、幻听症

答案B,C

解析根据案例，求助者自从丈夫去世以后就开始每天饮酒，而且在近几年因为有心脏病和高血压，求助者每天都要吃药，而且还会喝酒，所以要诊断求助者是否患有慢性酒精中毒性脑病和药物所致的精神障碍。

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心理咨询师二级专业能力

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