低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量

admin2012-06-11  22

问题 低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量

选项 A、正常
B、略高
C、时高时低
D、逐渐升高
E、减少

答案E

解析 低渗性缺水,指缺水少于缺钠,缺水发生后,细胞外液处于低渗状态(钠缺少),机体通过减少利尿激素的分泌,使水在肾小管的再吸收减少,尿排出增多,目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度。但细胞外液也随之减少,又使机体肾素-醛固酮系统兴奋,肾排钠减少,氯和水的再吸收增加,因此尿中氯化钠减少。    这是在水、电解质代谢失调后出现的缺水少于缺钠,导致尿量增多,细胞外液减少,血容量减少,机体保留钠,以使水的再吸收增加,尿量进一步减少,尿钠减少的一个恶性循环过程。要求考生对水、电解质代谢的病理生理过程理解,遇到问题能辩证解答。
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