男性，70岁。有吸烟史，咳嗽、咯痰1个月，发热1周。查体：杵状指(+)，胸部X线检查示右肺门阴影，抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别，需做哪项检查

admin2019-09-25 30

问题男性，70岁。有吸烟史，咳嗽、咯痰1个月，发热1周。查体：杵状指(+)，胸部X线检查示右肺门阴影，抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别，需做哪项检查

选项 A、结核菌素试验
B、痰涂片找抗酸杆菌
C、胸部CT
D、痰结核杆菌培养
E、纤支镜检查

答案E

解析本例为老年男性，有吸烟史，先有咳嗽、咯痰，后有发热，杵状指(+)，胸部X线检查示右肺门阴影，应高度怀疑肺癌的可能。经纤支镜检查获得病理学和细胞学依据是诊断肺癌的必要手段。痰涂片找抗酸杆菌和痰结核杆菌培养有助于病原学诊断，结核菌素试验有助于判断有无结核菌感染，但均无法排除肺癌。胸部CT、有助于鉴别诊断，但在肺癌和结核影像学形态表现相似时也无法鉴别。

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男性，70岁。有吸烟史，咳嗽、咯痰1个月，发热1周。查体：杵状指(+)，胸部X线检查示右肺门阴影，抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别，需做哪项检查

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

男性。55岁。反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是

男性，63岁。5年前出现中上腹不适，有不规律隐痛，冬季发作频繁。近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解。查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及。确诊有赖于

男性，56岁。近l周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90／60mmHg(12／8kPa)，心率100次／分，呼吸26次／分，肠鸣音亢进。首先考虑

A．新霉素B．精氨酸C．乳果糖D．氟马西尼E．左旋多巴以上药物治疗肝性昏迷的机制为使肠内容物成酸性，减少氨的吸收

男性。38岁。HBsAg(+)20年，近期乏力，月区不适。做B超检查发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕。最可能的诊断是

男性，32岁。今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次。共约400ml。查体：剑突下轻压痛，肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为

女性，30岁。腹胀、便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。最可能的诊断是

男性。38岁。近一个月右上腹痛。向右肩放射。查体：消瘦，肝脾未触及。白细胞7．5×109／L，空腹血糖2．8mmol／L。X线透视右膈高位。首先考虑的诊断是

女性，38岁。HBsAg、HBeAg、HbcAb阳性，AST56U，ALT88U，AFP130μg／L。该病人在观察1个月后，ALT为188U．AFP为180μg／L。积极的护肝治疗后，ALT68U，AFP70μg／L。最可能的诊断是

支气管扩张治疗原则

哪项属于正反馈

中国建筑最具有特色的就是它具有快速排水和反宇向阳功能的曲面屋顶。因此关于它的结构处理也是中国所特有的,为了造成屋面曲线()。

下列属于我国税款征收方式的有()。

某公司向日本出口一批冷藏蔬菜，报检时不需提供(　　)。

教师所具有的教育学、心理学的学科知识是本体性知识。()

下列措施中，有利于缩小贫富差距的有（）。

下列选项中，体现“热爱祖国、矢志不渝”这一爱国主义优良传统的是()

UNIX中，用来把一个进程的输出连接到另一个进程的输入的文件称为(7)。

下列说法中正确的是()。

男性，70岁。有吸烟史，咳嗽、咯痰1个月，发热1周。查体：杵状指(+)，胸部X线检查示右肺门阴影，抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别，需做哪项检查

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

男性。55岁。反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是

男性，63岁。5年前出现中上腹不适，有不规律隐痛，冬季发作频繁。近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解。查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及。确诊有赖于

男性，56岁。近l周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90／60mmHg(12／8kPa)，心率100次／分，呼吸26次／分，肠鸣音亢进。首先考虑

A．新霉素B．精氨酸C．乳果糖D．氟马西尼E．左旋多巴以上药物治疗肝性昏迷的机制为使肠内容物成酸性，减少氨的吸收

男性。38岁。HBsAg(+)20年，近期乏力，月区不适。做B超检查发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕。最可能的诊断是

男性，32岁。今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次。共约400ml。查体：剑突下轻压痛，肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为

女性，30岁。腹胀、便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。最可能的诊断是

男性。38岁。近一个月右上腹痛。向右肩放射。查体：消瘦，肝脾未触及。白细胞7．5×109／L，空腹血糖2．8mmol／L。X线透视右膈高位。首先考虑的诊断是

女性，38岁。HBsAg、HBeAg、HbcAb阳性，AST56U，ALT88U，AFP130μg／L。该病人在观察1个月后，ALT为188U．AFP为180μg／L。积极的护肝治疗后，ALT68U，AFP70μg／L。最可能的诊断是

支气管扩张治疗原则

哪项属于正反馈

中国建筑最具有特色的就是它具有快速排水和反宇向阳功能的曲面屋顶。因此关于它的结构处理也是中国所特有的,为了造成屋面曲线()。

下列属于我国税款征收方式的有()。

某公司向日本出口一批冷藏蔬菜，报检时不需提供( )。

教师所具有的教育学、心理学的学科知识是本体性知识。()

下列措施中，有利于缩小贫富差距的有（）。

下列选项中，体现“热爱祖国、矢志不渝”这一爱国主义优良传统的是()

UNIX中，用来把一个进程的输出连接到另一个进程的输入的文件称为(7)。

下列说法中正确的是()。

某公司向日本出口一批冷藏蔬菜，报检时不需提供(　　)。