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  3. 女，25岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次分。测血T3、T4值高于参考值上限l倍。 该患者术前最适合的药物准备是

女，25岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次分。测血T3、T4值高于参考值上限l倍。 该患者术前最适合的药物准备是

admin2017-05-03  15
问题 女，25岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次分。测血T3、T4值高于参考值上限l倍。
该患者术前最适合的药物准备是
选项 A、丙硫氧嘧啶
B、碘剂
C、抗甲状腺药+碘剂
D、抗甲状腺药+普萘洛尔
E、普萘洛尔
答案C
解析 抗甲状腺药物主要是减少甲状腺激素的合成。
    碘剂主要是抑制T3、T4释放。如果患者症状较重一般要加用碘剂，从而使患者安全地接受手术。如果心率较快，可加用普萘洛尔。
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